ТИПЫ  ПОТЕРИ  СЛУХА

Снижение слуха на медицинском языке называется тугоухостью.

Тугоухость, вызываемая препятствиями на пути усиления звуков, называется кондуктивной.

Она возникает:
- на уровне наружного уха (серная пробка, пороки развития наружного уха);
- на уровне среднего уха (отверстия и повреждения барабанной перепонки; повреждение слуховых косточек; отосклероз, нарушающий подвижность слуховых косточек).

Такая тугоухость обычно исправляется хирургическим путем. В редких случаях необходимо дополнительное назначение очень простого слухового аппарата – он должен просто усиливать звуки.

Тугоухость, связанная с нарушением преобразования механических колебаний в электрические импульсы, называется сенсоневральной. Для данного типа тугоухости характерно не только снижение звуковосприятия, но и его искажения.

При этом - снижается болевой порог; звуки интенсивностью чуть громче порога слышимости становятся непереносимыми, тогда как для нормально слышащих людей болевой порог составляет около 100 дБ;  затрудняется восприятие речи на фоне шума.

Причинами сенсоневральной тугоухости являются:

  1. неврит (опоясывающий лишай, эпидемический паротит и т. д.);
  2. повышение давления жидкостей внутреннего уха (болезнь Меньера);
  3. возрастное снижение слуха (пресбиакузис);
  4. патология слухового нерва.

Сенсоневральную тугоухость нельзя излечить хирургическим путем.

Смешанная тугоухость представляет собой сочетание двух вышеупомянутых типов нарушения слуха, то есть комбинацию кондуктивной тугоухости с поражением внутреннего уха.

Основные причины этого вида нарушения слуха:
- инфицирование улитки при хроническом воспалении уха;
- наслоение возрастных факторов на неоперированный отосклероз.

Таким больным следует назначать те же слуховые аппараты, что и при сенсоневральной тугоухости.

Редко встречающаяся полная глухота является результатом двустороннего разрушения воспринимающих звук клеток улитки, а иногда и слухового нерва. В таких случаях для восстановления слуха необходима электрическая стимуляция слухового нерва или слуховых центров мозга. При этом используются очень сложные устройства – кохлеарные или стволомозговые имплантанты. Путем операции внутрь костей черепа вставляют тончайший провод – электрод, и подают электрические импульсы сразу на слуховой нерв. Данный метод коррекции требует длительной и сложной реабилитации